糖尿病について

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糖尿病とは

糖尿病は、血液に含まれる糖分（血糖）が多くなる病気です。食事を取ると健康な人でも食事で得た炭水化物などが消化され、ブドウ糖となって血液に入るため、血糖値（血液中のブドウ糖の量）が上昇します。通常は体内で生産されるホルモンにより、自然に血糖値が正常範囲に戻りますが、糖尿病の方の場合は血糖値が上昇したまま、次の食事を取る形になり、血糖値が上昇した状態が続きます。

代表的な自覚症状

• 頻尿（トイレが近くなった）
• 逆にトイレの回数が減った
• 喉（のど）がかわきやすくなった
• 手足がしびれるようになった
• 疲れやすくなった
• 体に浮腫・腫れ物ができる

頻尿、または、トイレの回数が減った

トイレが近くなったと気になっていたのが、しばらくして回数が減ってきた場合、改善したケースと逆に重症化しているケースがあります。糖尿病が進行すると腎臓の機能が悪くなり、おしっこが出なくなっていくのです。腎機能が悪くなると、疲れやすくなったり、トイレの回数が逆に少なくなったりします。頻尿から改善したように見えるのですが、さらに悪化している状態です。

喉（のど）がかわきやすくなった・手足がしびれるようになった

のどの渇きや手足のしびれなどは、かなり糖尿病が進行した場合に起こる症状です。糖尿病がどんどん進行すると腎機能が落ち、それが原因で透析治療を受けなければならなくなります。

浮腫・腫れ物

体に浮腫・腫れ物ができる場合もあります。高血圧やコレステロール値が高い等は健康診断でわかりますので、健康診断で高い数字が出て「要注意、再検査」となったら診察に来てください。 数値に良くない兆候が出ていたら、改めて検査をきちんと受ける必要があります。

糖尿病の種類

糖尿病には大きく3つのタイプがあります

1型糖尿病

これは先天的な糖尿病で、本来体内で生産されるインスリンが生産されない、もしくはほとんど作ることができないインスリンの絶対的不足（インスリン欠乏）です。治療法はインスリン治療だけで内服薬にてコントロールできないものです。

2型糖尿病

インスリンの分泌低下や量が十分でない「インスリン分泌不全」か、インスリンが作用しにくい「インスリン抵抗性」で、ほとんどの糖尿病は2型で遺伝因子や生活習慣が原因とされています。内服薬にてコントロールする場合がほとんどで、内服でコントロール不良の場合にはインスリン治療も行います。

その他

妊娠糖尿病 など

糖尿病は遺伝と生活習慣の両方が因子になると考えられています。糖尿病という病名から「お菓子やジュースなどの甘いものはいけない」と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、砂糖だけが原因ではありません。また、糖尿病の診断を受けた多くの方は「2型」です。特にご家族（父母、兄弟姉妹）に糖尿病の方がいらっしゃる場合は、遺伝による発症もありますので定期的な検査（人間ドックや健康診断）の結果を確認するよう、ご留意ください。

糖尿病は早期発見が大切です

糖尿病は自覚症状がほとんどない病気です。早期発見には健康診断が重要です。人間ドックや健康診断を受けると、検査結果が届きます。気になる方は、前回の健康診断結果を確認してみてください。

HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）という過去1～2ヶ月の血糖状態がわかる項目があります。基準値は5.5以下です。
※健康診断では、HbA1cを検査していないことがあります。

糖尿病と診断するための検査

病歴や家族歴などの問診

尿検査

空腹時血糖検査

検査当日の朝食を抜いた空腹の状態で採血し、血糖値を測る検査です。
※検査結果につきましては、1～2日後にご説明いたします。

血液検査

血糖検査

糖尿病の検査では「正常、境界型、糖尿病」のいずれかに診断されます。
空腹時血糖は70～109が正常値です。

他クリニックからの転院を希望される患者さまへ

「紹介状」または「診療情報提供書」をご持参いただけると助かります。診療情報提供書には、患者さんの診療情報が記載されており、病状が把握しやすくなります。